Le député Thomas Mesnier pointe le fait que certains pharmaciens délivrent déjà certains médicaments qui nécessitent une ordonnance, notamment en cas de cystites.
Source:Le Parisien.
Le député LREM Thomas Mesnier souhaite déposer un amendement à la loi Santé en ce sens. Mais certains médecins, comme Jacques Battistoni, sont contre. Le débat.
Le député LREM des Charentes, Thomas Mesnier, déposera la semaine prochaine un amendement à la loi Santé qui sera débattue à l’Assemblée à partir du 18 mars. Objectif : permettre aux pharmaciens de prescrire des médicaments pour des pathologies sans gravité. Une mesure qui veut améliorer l’accès aux soins et désengorger les urgences des hôpitaux où les patients vont chercher des ordonnances. Un projet qui suscite déjà la colère des médecins.
«C’est un besoin de la population»
Le député LREM Thomas Mesnier, rapporteur général de la loi Santé, est favorable à la vente en pharmacie de certains médicaments nécessitant une ordonnance.
Pourquoi allez-vous déposer prochainement un amendement afin d’ouvrir la voie à cette réforme ?
THOMAS MESNIER. En effet, je déposerai la semaine prochaine un amendement à la loi Santé afin de permettre aux pharmaciens de délivrer directement certains médicaments soumis normalement à prescription médicale. Cela correspond à un besoin de la population, que j’ai entendue à plusieurs reprises lors de ma mission sur l’accès aux soins. J’ai d’ailleurs préconisé cette mesure dans le rapport que j’ai remis en octobre à la ministre de la Santé.
Cet amendement répond aussi à mon expérience lorsque j’étais médecin aux urgences : l’engorgement des services pour des petites pathologies qui, faute de médecins disponibles, ne pouvaient être traitées en ville. Je souhaite donc mettre en place un dispositif simple pour permettre à quiconque ayant un petit problème de santé de se faire délivrer un médicament par le pharmacien, sans passer chez le médecin. Comme on l’a fait pour le vaccin contre la grippe.
Pour quelles maladies cela pourrait-il se faire ?
Les cas d’angine par exemple, la conjonctivite ou encore les cystites. Cette pathologie pose un sérieux problème à beaucoup de femmes et nécessite la prise rapide d’un antibiotique que certains pharmaciens délivrent déjà en dehors du cadre légal, sans ordonnance. Reconnaissons donc ces pratiques qui répondent à un vrai besoin de la population au lieu de fermer les yeux.
Mais n’y a-t-il pas un risque d’une médecine au rabais ?
Ah non, ça, pas question ! L’amendement que je prépare permettra l’établissement de protocoles simples par la Haute autorité de santé, en lien avec les professionnels de santé, afin que le pharmacien puisse poser quelques questions précises au patient, lui faire par exemple le StreptoTest, pour savoir si le problème est bactérien ou pas et lui délivrer ou pas le médicament nécessaire, avec obligation d’en informer le médecin traitant. Je souhaite passer par la loi pour donner une impulsion claire et politique. Mais ça n’est pas au législateur de fixer la ligne rouge de ce qui pourra être délivré ou pas, cela revient aux autorités de contrôle en lien avec les professionnels.
«Les pharmaciens n’ont pas la connaissance pour diagnostiquer»
Le docteur Jacques Battistoni, président de MG-France, premier syndicat chez les médecins généralistes, est vent debout contre l’idée que les pharmaciens puissent délivrer des médicaments habituellement prescrits sur ordonnance.
Êtes-vous favorable à la prescription de certains médicaments par les pharmaciens ?
JACQUES BATTISTONI. Le projet d’amendement du député Thomas Mesnier suscite déjà énormément de réactions de colère chez les médecins. Ils sont tous contre ce projet, qui n’a fait l’objet d’aucune concertation. On n’est pas contre pour embêter les gens. Mais si un médicament est disponible exclusivement sur ordonnance, c’est qu’il y a de bonnes raisons ! Et c’est l’Agence nationale de sécurité du médicament qui décide si un médicament est soumis ou pas à prescription par un médecin. Les pharmaciens n’ont ni la capacité, ni la connaissance pour poser un diagnostic. Sinon ils seraient médecins.
Que craignez-vous précisément ?
Je prendrais trois exemples pour montrer le risque que ferait courir au patient cet amendement. L’angine : elle peut paraître bénigne pourtant ses symptômes ressemblent à ceux de la mononucléose qui nécessite un examen. La grippe : elle peut cacher une pneumonie, qui est tout aussi grave et nécessite un traitement spécifique. Enfin la cystite : elle peut avoir évolué en infection urinaire et ses symptômes sont les mêmes qu’en cas de calculs rénaux… Le risque d’erreur de diagnostic est donc important. Seul l’examen clinique fait la différence.
Les personnes malades se rendent déjà chez les pharmaciens et disent ne pas trouver de médecin disponible. N’est-ce pas la preuve d’un problème ?
Qu’on ne nous parle pas de disponibilité ! Une étude du ministère de la Santé a démontré que la disponibilité d’un médecin était au maximum d’un jour en cas d’urgence, et le plus souvent d’une demi-journée. Il n’y a donc pas péril.
Mais pourquoi vous opposer à ce qui peut améliorer l’accès aux soins ?
Ce n’est pas à la loi de nous dire comment travailler. Peut-être faut-il organiser les choses pour que les patients aient une réponse plus rapide à leurs besoins. Il existe déjà des dispositifs, comme SOS médecins. Qu’après les professionnels de santé s’entendent entre eux pour mettre au point des protocoles clairs, comme des interrogatoires, afin de permettre au pharmacien de délivrer exceptionnellement un médicament, pourquoi pas. Plutôt que la loi, laissons la place au dialogue entre gens qui se connaissent.
http://www.leparisien.fr/societe/faut-i ... 022477.php
Dernière fois de ma vie que je demande ce genre de conseil à un pharmacien. Chacun son boulot. Le médecin pose un diagnostic, le pharmacien vend les médocs.
de l'art ...si il etait accessible 
salut