Le nombre de places en hospitalisation partielle progresse chaque année.
Source:Le Figaro.
C’est une tendance qui ne semble pas près de s’inverser. Les fermetures de lits dans les hôpitaux se sont encore poursuivies l’an dernier, selon une étude de la direction statistique des ministères sociaux (Drees) publiée ce jeudi. En 2018, 4172 lits en hospitalisation complète ont été supprimés dans les quelque 3000 établissements de santé que compte l’Hexagone (1356 hôpitaux publics, 681 établissements privés et 999 cliniques privées). Cela représente une baisse de 1% sur un an et ramène le nombre de lits disponibles à 395.693. «Depuis 2013, ce sont 17.500 lits d’hospitalisation complète qui ont ainsi été fermés, soit une baisse de 4,2% en cinq ans», souligne la Drees.
Cette évolution est, selon les auteurs de l’étude, le «reflet de la volonté de supprimer des lits excédentaires et de réorganiser l’offre». Une réorganisation qui s’explique notamment par «des innovations en matière de technologies médicales et médicamenteuses, notamment en anesthésie et dans les techniques chirurgicales», qui modifient les modes de prise en charge des malades. D'où le virage ambulatoire, largement pris par les hôpitaux, comme l’illustre la hausse en parallèle du nombre de places en hospitalisation partielle. Celles-ci progressent de manière régulière : entre 2013 et 2018, 5300 places ont été créées, soit une hausse de 7,4%. «En 2018, ce mouvement se poursuit et le nombre de places augmente de 2,4%» pour atteindre 77.291, notent les services du ministère de la Santé.
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Autre explication à la hausse du nombre de fermeture de lits : la progression ces dernières années de l’hospitalisation à domicile (HAD). «Ses capacités d’accueil progressent de 3,4 % en 2018, pour atteindre 18.100 patients pouvant être pris en charge simultanément en HAD sur le territoire », précise l’étude.
En grève depuis bientôt 7 mois dans de nombreux hôpitaux à travers la France, le personnel soignant dénonce vivement cette situation. Les soignants du collectif Inter-Urgences, les syndicats, mais aussi les médecins ou chefs de services du collectif inter-Hôpitaux, estiment que cette politique de fermeture de lits est en partie responsable du malaise qui règne dans les établissements de santé. Ils réclament leur arrêt. «Fermer les lits, ce n’est pas une volonté du gouvernement.
Je suis prête a réouvrir les lits partout où il y en a besoin», a assuré la ministre de la Santé, Agnès Buzyn, ce jeudi sur France 2, tout en insistant sur le fait que ces fermetures sont justifiées. «Il y a des lits qui peuvent être supprimés dans des hôpitaux où l’activité a diminué car il y a des dépeuplements dans certaines régions de France. Nous avons besoin d’ouvrir des lits dans les grandes villes où il y a de l’afflux de personnes. Et puis, il y a le virage ambulatoire pris dans tous les pays du monde», rappelle-t-elle.
La ministre de la Santé se dit par ailleurs prête à faire un geste sur les rémunérations de certains soignants car leur faiblesse entraîne un manque d'attractivité parfois responsable de fermetures de lits. C’est par exemple le cas à Paris où Martin Hirsch, le directeur général de l'Assistance publique-Hôpitaux de Paris (AP-HP), a annoncé la semaine dernière que 900 lits sur 20.000 étaient actuellement fermés en raison de 400 postes d'infirmiers restés vacants. «Il y a un problème de rémunération si on veut rendre l'hôpital attractif», a reconnu la ministre de la Santé, qui a déjà généralisé en juillet une prime de 100 euros net mensuels pour tous les professionnels (hors médecins) des urgences.
Insuffisant pour les grévistes qui réclament une hausse salariale de 300 euros net mensuels pour tous les personnels. Ils entendent le rappeler lors d’une grande manifestation le 14 novembre à Paris.
https://www.lefigaro.fr/flash-eco/hopit ... 8-20191017
